Керівнцтво Южноукраїнської міської багатопрофільної лікарні минулого тижня зібрало пресконференцію для місцевих медіа. Директор Сергій Лупов та виконуючий обов’язки медичного директора Максим Березовий мали що розповісти про стан медичного обслуговування, труднощі та перспективи лікарні. У представників ЗМІ теж було багато запитань. Крім журналистів на заході був присутній голова профільної депутатської комісії Южноукраїнської міської ради Микола Покрова, який уважно слухав, іноді теж ставив питання і коментував. Спілкування тривало протягом 2,5 годин. Ми узагальнили інформацію та вибрали найцікавіше для пересічних южноукраїнців – потенційних клієнтів та клієнток цього медичного закладу.

Сергій ЛуповСергій ЛуповАвтор: Анна Бойко

На початку директор лікарні Сергій Лупов нагадав, що він на цієї посаді перебуває майже два роки і вже є перші результати. До того ж містом гуляє багато суперечливої інформації, тому і вирішили зібрати цю пресконференцію. За його словами, незважаючи на війну, лікарня працює в штатному режимі. За кошти міського бюджету вперше за 40 років у медзакладі капітально відремонтовані ліфти. Оновлено операційний блок, який зараз має сучасний вигляд. Перенесено та розширено з 6 до 12 ліжок реанімаційне відділення.

У стаціонарі відбулася повна заміна труб водопостачання. Після реконструкції системи опалення, яку мали зробити цьогоріч (але не вийшло), у майбутньому планують проводити ремонти приміщень. Замість традиційної реєстратури на першому поверсі поліклініки діє рецепція. Але щодо доступності медичних послуг, то проблема талонів до лікарів вузького профілю поки що не вирішена. Неможливо також записатися на прийом через інтернет. На черзі реконструкція приймального відділення лікарні. Рецепція там вже є, але поки що не діє.

Автор: Анна Бойко

Відновлена інформаційна система, яка працює з Національною службою здоров’я України (НСЗУ), що дозволило в рази збільшити кількість медичних електронних записів стосовно послуг, які оплачуються державою. Але вимоги НСЗУ змінюються, вводяться корегувальні коефіцієнти, тому грошові надходження в 2023 р. становлять лише 75% від минулого, зазначив в.о. медичного директора Максим Березовий.

Максим БерезовийМаксим БерезовийАвтор: Анна Бойко

Лікарню фінансово підтримує міська рада. Депутати виділяють кошти не лише на медичне обладнання та ремонти, а й частково на заробітну плату медикам. До речі, з обладнання, що було закуплене у 2022 році, працює все, крім аналізатора: не вистачає коштів, щоб закупити реактиви. До того ж з’ясувалося, що навіть якщо аналізатор в цьому році запрацює, не факт, що НСЗУ збільшить суму контракту.

Щодо іншого нового обладнання, то воно допомагає в роботі травматологів, хірургів, уролога, отоларинголога. У підсумку збільшилась кількість операцій, при цьому зменшилась їх тривалість та довжина розрізів.

ЗМІ Южноукраїнської громадиЗМІ Южноукраїнської громадиАвтор: Анна Бойко

До своїх досягнень керівники лікарні відносять залучення 10 молодих фахівців. Таким чином лікарів у «вторинці» збільшилось з 80 до 90, а загалом колектив зменшився. Зараз у лікарні працює 222 особи середнього медперсоналу та 99 молодшого (було 111). Апарат управління складає 6% від загальної кількості працівників. У директора южноукраїнської лікарні за штатом чотири заступники, на відміну від вознесенської, де заступників всього два. З цього приводу Серій Лупов повідомив, що наразі в нього по факту три заступники, а четверту вакансію він планує скоротити. Одночасно керівник лікарні поскаржився на бюрократію та великий документообіг, постійні звіти та листування у зв’язку з новим етапом медреформи та перевірками з боку місцевої влади. Це гальмує роботу, вважає директор.

- Зараз так сталося, що я начебто і директор, але я себе відчував директором тоді, коли був у приватній медицині. Мені здається, що дана посада для того, щоб піти й отримати за весь колектив по-повному. Я нічого зробити не встигаю, бо дуже багато керівників. Щоб кудись поїхати, треба відпрошуватися. А щоб розвиватись, треба с людьми спілкуватися, як виходити з кризи.

У країні розпочато третій рівень медичної реформи, запропонованої Уляною Супрун ще у 2017 році. Формуються госпітальні округи. Лікарні отримують статус загальних, кластерних або надкластерних. Фінансування від держави та забезпечення новим сучасним обладнанням буде здійснюватися в першу чергу кластерним та надкластерним установам. Вже вирішено, що наша лікарня потрапляє до складу загальних, де будуть лікувати найпростіші захворювання. В області вже розроблені маршрути, за якими мешканці зможуть звертатися за медичними послугами.

Це стосується болючої для южноукраїнців теми інсультів та інфарктів. Їх мають лікувати тільки у лікарні, яка має відповідний пакет НСЗУ, іншим це категорично заборонено. Наша лікарня такого пакету не має! Щоб його отримати, потрібні лікарі-невропатологи (у нас є тільки 1). Також необхідно мати стаціонарне неврологічне відділення та організувати цілодобову комп’ютерну томографію плюс дороговартісні препарати – тромболітики. Процес контролюється міністерством охорони здоров’я. Навіть якщо людину з інсультом родичі привозять до южноукраїнської лікарні, викликається бригада екстреної медичної допомоги, і хворий транспортується у Вознесенськ.

Автор: Анна Бойко

Держава рахує гроші, пояснює Максим Березовий, тому НСЗУ додатково профінансує одну з кластерних лікарень, де нададуть більш кваліфіковану допомогу: краще в одному місці 10 спеціалістів вузького профілю, ніж у двох місцях по 5, вважає він. За кордоном – такий самий підхід.

Не передбачений у лікарні ані пульмонолог (нещодавно такого спеціаліста у нашому місті шукали переселенці), ані онколог (про його необхідність йшла мова на конференції ветеранів-атомників). Але, якщо буде на це великий попит населення, міська рада може профінансувати витрати на цих або інших спеціалістів. Потрібно тільки обґрунтувати таку необхідність.

У зв’язку з недостатнім фінансуванням лікарні раз у раз в южноукраїнців виникають побоювання, що закриють то фізіотерапевтичне відділення, то пологове або жіночу консультацію, то інфекційне. Чутки розвіяв Сергій Лупов.

- Ніхто нічого закривати не хоче. Просто було прораховано економістами, які відділення у нас є неприбутковими. Є три варіанти вирішення проблеми: або скорочення штату на 140 одиниць, або перехід на меншу заробітну плату (є постанова, яка це дозволяє), або нас дофінансовує міська рада. У Миколаєві лікарі вже перейшли на мінімальну зарплатню 18 тисяч, медсестри – на 13,5 тисяч, а ми як платили, так і платимо. Доводимо до наших працівників, що цього місяця може бути затримка, але скорочувати ніхто нікого не збирається. Все буде вирішуватися на місцевому рівні.

Депутати розуміють, що ні дитяче, ні пологове відділення закривати не можна, впевнений Микола Покрова.

- Питання лише в тому, скільки коштів на утримання цих відділень потребує лікарня. Скільки зможуть обґрунтувати, стільки вони і отримують.

Важливе доповнення вніс Максим Березовий, який зазначив що ані акушерство, ані педіатрія не входять до компетенції загального закладу охорони здоров’я, яким є наша лікарня. І тут не тільки питання у фінансуванні. Якщо область або міністерство вирішать, що южноукраїнська лікарня не має права на пологове або дитяче відділення, то повториться така ж історія, як з інсультами. До речі, фізіотерапія теж вже не входить до пакету послуг поліклініки, а відноситься до реабілітації.

Микола Покрова та Берикул ІринаМикола Покрова та Берикул ІринаАвтор: Анна Бойко

Сергій Лупов досі не розпрощався з думкою, що рано чи пізно зробить нашу лікарню кращий в області. Незважаючи на непросту ситуацію, керівники лікарні налаштовані якщо не оптимістично, то досить реалістично. Крім реорганізації приймального відділення, вони мають надію на придбання нового цифрового рентгенапарата для флюорографії та обладнання високого класу для ендоскопії. Планують продовжувати омолоджувати колектив та залучати лікарів, яких зараз не вистачає. Це терапевти, невропатологи, психіатр, лікар-інфекціоніст, педіатри, клінічний фармаколог і епідеміолог. Медичне керівництво вважає важливим максимально підняти рівень діагностики, а також удосконалювати взаємодію стаціонару з поліклінікою, вторинної ланки з первинною.

Щодо кондиціонерів, які наполегливо рекомендує встановити в палатах мінздоров’я, то наша лікарня і до цього готується. Підрахували, що для створення відповідного мікроклімату, треба 90 кондиціонерів. Але не ясно, чи витримає таке навантаження електропроводка? Потрібен проєкт вентиляції, щоб не тільки підтримувати температуру повітря, а й фільтрувати його. Наразі кондиціонери є лише у платних палатах, у відділенні реанімації та в оперблоці.

Читайте нас в Google News.Клац на Підписатися